osteocondroza

Osteocondroza este o boală a sistemului musculo-scheletic, care se manifestă prin subțierea oaselor și cartilajului articulațiilor. Cel mai adesea, pacienții sunt diagnosticați cu osteocondroză a coloanei vertebrale, în care există distrugerea discurilor intervertebrale în regiunile cervicale, lombare sau toracice. Cartilajul intervertebral este necesar pentru a amortiza mișcarea și a reduce stresul asupra țesutului osos, astfel încât distrugerea discurilor intervertebrale duce la deteriorarea treptată a vertebrelor și la deformarea coloanei vertebrale. Osteocondroza poate fi o complicație a unei răni, o încălcare pe termen lung a posturii sau o altă afecțiune patologică. Tratamentul bolii include terapie manuală, terapie fizică și intervenție chirurgicală pentru deformări semnificative ale coloanei vertebrale.

Osteocondroza este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului musculo-scheletic la bătrânețe. La adolescenți și adulții tineri, patologia este diagnosticată mai rar. Simptomele caracteristice ale bolii includ dureri severe ale medicilor în zona articulației afectate și mobilitate limitată. Fără tratament, osteocondroza se poate complica prin compresia măduvei spinării și disfuncția organelor interne.

Simptomele osteocondrozei

Manifestările bolii depind de zona de distrugere a discurilor articulare. Simptomul principal este o durere înjunghiată sau înjunghiată care se agravează în timpul mișcării. Din această cauză, pacienții adoptă adesea o postură forțată. Cu osteocondroza coloanei cervicale, pacientului este dificil să se uite în jur, apare o durere de cap severă. Dacă boala se complică prin compresia nervilor periferici și a măduvei spinării, apar simptome de tulburări de mișcare și disfuncție a organelor interne.

Alte simptome și semne:

• Durere surdă moderată în timpul zilei, agravată de mișcări;
• Răspândirea durerii în cap, umăr, pelvis și extremități inferioare;
• Tensiune constantă în mușchii asociați cu articulația intervertebrală afectată;
• performanță redusă;
• tulburari ale somnului;
• Schimbare de postură și mers stângaci.

Dacă aveți aceste simptome, vă recomandăm să vă programați la medicul dumneavoastră. Sfaturile în timp util previn consecințele negative asupra sănătății dumneavoastră.

Boala poate progresa pe parcursul mai multor ani. Stadiile incipiente ale afectarii cartilajului nu prezinta simptome, dar durerea constanta apare treptat.

Cauzele osteocondrozei

În mod normal, cartilajul intervertebral este alimentat cu sânge în mod continuu și primește suficiente nutrienți din sânge pentru a regenera celulele și pentru a-și menține propria structură. Pe măsură ce țesuturile îmbătrânesc, pot apărea modificări degenerative, care se caracterizează printr-o reînnoire celulară insuficientă. Încălcarea fluxului sanguin apare atunci când arterele sunt strânse pe fundalul unei curburi permanente a coloanei vertebrale sau a unei leziuni. Osteocondroza poate fi, de asemenea, rezultatul unui efort fizic excesiv.

Cauzele bolii:

• Distrugerea treptată a cartilajului intervertebral din cauza posturii afectate, ridicarea greutăților și modelele de mișcare. Motivul încălcării structurii discului intervertebral poate fi chiar purtarea îndelungată a pantofilor cu talpă plate;
• Anomalii craniovertebrale - o încălcare a poziției relative a structurilor coloanei vertebrale cervicale și a craniului. În acest caz, există adesea o stoarcere a vaselor de sânge și aprovizionarea cu sânge afectată a țesuturilor.
• Tulburări metabolice însoțite de formarea insuficientă a componentelor cartilajului hidrofile;
• Leziuni inflamatorii sau autoimune ale cartilajului, în care sistemul de apărare al organismului atacă țesutul sănătos;
• Hernia de disc este o afecțiune caracterizată prin deplasarea cartilajului și proeminența discului în canalul spinal.

Clarificarea cauzei osteocondrozei este importantă pentru alegerea tratamentului potrivit.

Diagnosticul osteocondrozei

Când apar simptome de osteocondroză, este necesar să faceți o programare la un neurolog. Clinicianul intervievează pacientul despre simptome și examinează istoricul medical pentru a identifica factorii de risc pentru boală. Apoi se efectuează o examinare generală pentru a detecta semnele externe de osteocondroză și pentru a exclude simptomele disfuncției măduvei spinării. Pentru a confirma diagnosticul, neurologul prescrie examinări speciale.

Metode de diagnosticare a osteocondrozei:

• Radiografia coloanei vertebrale. Neurologul desemnează acest studiu pentru a obține o imagine a secțiunii afectate a coloanei vertebrale în două proiecții. Înainte de procedură, pacientul este rugat să se dezbrace până la talie și să stea în fața mașinii. Imaginile rezultate permit medicului să detecteze o hernie sau o altă patologie, precum și să determine gradul de deteriorare a vertebrelor și a discului intervertebral.
• Imagistica prin rezonanță magnetică este un studiu mai informativ care permite unui neurolog să examineze imagini stratificate ale coloanei vertebrale în diferite proiecții. În timpul examinării, pacientul este rugat să îndepărteze toate bijuteriile metalice și să se întindă pe masa de tomografie. Diagnosticul durează între 15 minute și o oră. Aceasta este o metodă nedureroasă și fiabilă de diagnosticare a osteocondrozei. Rezultatele unui RMN permit excluderea imediată a altor boli cu simptome similare, precum tuberculoza oaselor sau o tumoare malignă. Dacă RMN-ul este contraindicat, este indicată mielografia.
• Examinarea spațiului subarahnoidian al măduvei spinării (mielografie). Neurologul prescrie această procedură pentru a exclude siringomielia, oncologia și alte afecțiuni patologice ale meningelor. Metoda de obținere a imaginilor nu este diferită de radiografia convențională, cu toate acestea, înainte de examinare, medicul injectează un mediu de contrast în spațiul subarahnoidian. Înainte de puncție, medicul tratează pielea cu un antiseptic și amorțește țesutul. Acul este introdus în spațiul intervertebral al coloanei lombare.

Testele de diagnostic sigure și de încredere sunt efectuate într-o clinică specializată, ceea ce vă va permite să începeți rapid tratamentul osteocondrozei.

Tratamentul terapeutic al osteocondrozei

Tratamentul se efectuează după consultarea unui neurolog și a unui ortoped. Dacă secțiunea afectată a coloanei cervicale este instabilă, se aplică un guler. Un guler ortopedic gata făcut este pus pe gât și întărit cu bandaje. Purtarea unui guler este necesară pentru ameliorarea coloanei vertebrale afectate și pentru a preveni complicațiile. Cu osteocondroza severă a coloanei vertebrale lombare sau toracice, pacientul are nevoie de odihnă. Medicul clinicii prescrie și terapie simptomatică și kinetoterapie pentru a ameliora starea pacientului.

Metode de tratament pentru osteocondroză:

• Prescrierea de antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea durerii. Neurologul va prescrie nimesulid, celecoxib sau un alt medicament. Este necesar să se controleze strict doza de analgezice și să se monitorizeze starea ficatului cu utilizarea prelungită a analgezicelor.
• Terapia de tracțiune este o metodă de întindere a coloanei vertebrale pentru a crește spațiul intervertebral pentru a elimina stoarcerea vaselor de sânge și a nervilor. Înainte de procedură, se efectuează un masaj pentru a relaxa mușchii. Tracțiunea se efectuează pe o masă specială sau într-o baie. Aparatul se fixează în poziția dorită pe corpul pacientului și întinde ușor coloana vertebrală. Aceasta este o procedură foarte eficientă și sigură pentru tratarea osteocondrozei.
• Utilizarea anticonvulsivantelor în complicațiile osteocondrozei. Un neurolog va prescrie pacientului un curs scurt de carbamazepină sau un alt medicament.
• Utilizarea relaxantelor musculare. Aceste medicamente relaxează mușchii asociați cu zona afectată a coloanei vertebrale și ameliorează durerea;
• Utilizarea corticosteroizilor pentru compresia nervilor. Aceste medicamente ameliorează procesul inflamator din țesuturi, care include masaj terapeutic, exerciții speciale și încălzire.

Neurologul selectează un regim individual de tratament pentru osteocondroză, concentrându-se pe starea pacientului. Controlul medical strict al cursului tratamentului vă va oferi cel mai bun prognostic.

Tratamentul chirurgical al osteocondrozei

Dacă rezultatele diagnosticului arată o hernie de disc sau o compresie severă a canalului spinal, pacientul va consulta un neurochirurg. Medicul evaluează severitatea patologiei detectate și, dacă este necesar, efectuează intervenția chirurgicală.

Opțiuni de tratament chirurgical:

• Îndepărtarea parțială sau completă a discului intervertebral.Operația se efectuează sub anestezie. După anestezie, neurochirurgul tratează câmpul chirurgical cu un antiseptic și taie pielea într-un punct prestabilit. După apăsarea stratului muscular cu un instrument special, medicul scoate discul afectat. Dacă este necesar, se efectuează și o îndepărtare a arcului vertebral. Chirurgia plastică a segmentului spinal se realizează cu transplant de materiale artificiale. Această operație eficientă este potrivită pentru tratarea herniilor intervertebrale și ameliorarea simptomelor de osteocondroză;
• Operații pentru îngustarea canalului spinal.Această procedură elimină compresia nervilor și a măduvei spinării. După anestezie, medicul tratează locul chirurgical cu un antiseptic și face o incizie largă în piele. Neurochirurgul împinge înapoi stratul muscular, ajunge la articulația intervertebrală și efectuează o manipulare. Procedura presupune îndepărtarea arcului vertebral sau a întregii articulații. Utilizarea razelor X și controlul microchirurgical permite efectuarea operației cu riscuri minime.

Cele mai complexe intervenții chirurgicale sunt efectuate în secția de chirurgie a clinicilor moderne.